第二十章 压痛

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笑着说道：“如果您有兴趣的话，回头我可以送您一台慢慢的研究。”

        这会儿约翰可没什么心思去和伯格曼教授解释什么血压计的原理和使用方法，礼貌地点了点头之后，立刻把注意力放在了托马斯刚刚写好的检查结果上面。而伯格曼也很清楚现在不是谈这些的时候，只不过看看身边那个神奇的血压计，再看看此时一脸淡然的约翰，他心中可是翻翻滚滚。再也平静不下来了……

        ……

        “……脉率90次，呼吸18次。收缩压140，舒张压80，体温39.1，唔……其他倒也还算正常，但是温度的升高可是证据之一了。”

        简单的看了一下托马斯测量的结果，约翰暗暗点了点头。

        体温的升高提示着炎症的存在。这样的话看起来沃尔夫冈教授给米勒开出的yapian确实很管用，除了可以缓解疼痛之外，还掩盖了许多明显的精神症状，至少从现在的精神状态上看，米勒先生可不像是一个正处在39度体温下的普通人！

        所以从这方面来说。约翰对yapian的使用是非常厌恶的。

        对病人进行诊断的时候，全身情况是一个非常重要的参考方面，比如说病人的面容、精神状态等等，但是鸦片这玩意儿让一切都变得不再准确。这就好像人们吃了感冒药去看医生一样，除了查血能查出白细胞增高之外，医师们还能看出什么？

        看了一下检查的结果之后，约翰走到了病人的身边笑着说道：“米勒先生，能请您平躺在床上，衣服拉起来吗？我需要检查一下您的腹部！”

        “当……当然。”

        有些结结巴巴的回了一句，米勒赶忙躺在了托马斯准备好的检查床上，然后很自觉地把上衣给撩了起来。好在现在是夏天，拉开衣服方便也不会感觉冷，倒也没让他为难。

        约翰动手帮了一下忙，让米勒的腹部彻底暴露了出来。

        急腹症的体格检查说起来很复杂，其实如果掌握了之后还是比较容易的，因为他确实有章可循，无非就是望、触、叩、听四步，最后还有肛门指检、生殖道检查等等，必要的时候还有穿刺……

        当然约翰不会一下子就那么的讲究，目前来说有四步就已经足够了。

        望，意思就是仔细观察病人腹部的情况。腹部外形的细微变化会提示着各种疾病的可能性。比如说消化性溃疡的时候，腹部一般是凹陷的，呈现出舟状腹；如果腹壁局部隆起并伴有肠型，那可能就是肠扭转……

        在约翰的眼中，米勒先生的腹部很平坦，腹式呼吸正常，没有肠胃蠕动波

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